孕期体重控制良好 孕妇被查出妊娠期糖尿病
王女士的年龄已接近高龄产妇,所幸孕期反应很小,尤其是进入孕期六个月之后,食欲大增,米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物都喜欢吃,还喜欢吃甜水果,“但我体重一直控制得不错,怀孕七个月长了12斤,并不是特别胖,所以一直没担心血糖问题。”
怀孕28周时,王女士做妊娠期糖尿病筛查,她的糖耐量试验值中有两个值高于标准值,被确定为妊娠期糖尿病患者。
“我饭量是有些大,也的确不太爱动,但一直觉得体重控制得很好,我一直觉得只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病。”王女士说,检查结果完全在她意料之外,她现在水果几乎都“忌”了,“可又担心会影响孩子发育,这饭到底该怎么吃呢?”
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医生分析:妊娠期糖尿病与胖瘦没关系
莎车博爱妇科医院医生指出,妊娠期糖尿病(GDM)是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。女性怀孕后,随着胎盘的形成,会逐渐分泌出胎盘生乳素,它到怀孕30周以后会达到高峰,胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素,加上孕后的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素,若是孕妇本身的胰岛功能就不足,就容易发生妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的发生,也与孕妇的饮食、先天情况等有关,例如孕妇营养过剩。王女士就是属于营养过剩型的孕妇,而且她的运动量也不足,但我们需要知道,妊娠期糖尿病并不是一定发生在肥胖的孕妇身上,瘦孕妇也会得,肥胖不作为衡量是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。如何检查妊娠期糖尿病?点击咨询
胰岛素治疗不影响胎儿
对于患上了妊娠期糖尿病的女性,博爱中西医结合医生介绍说,最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动,大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动,可以让血糖得到较好的控制。
医生建议患上妊娠期糖尿病的女性,在饮食上最好实行少食多餐的方法。可以在饮食里多一点粗粮和膳食纤维,不要每天都吃细粮,可以适当用糙米或是五谷米饭代替白米饭,面包吃全麦面包,“蔬菜可以选择香菇、木耳、芹菜、竹笋等膳食纤维丰富的食物。”
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水果不是不能吃,但尽量吃低升糖指数的水果,例如苹果、梨,像是糖分较大的西瓜、香蕉要少吃,而且水果最好在两餐之间吃。如果血糖控制得不好,也可以在医生指导下用黄瓜、西红柿等代替水果。
少喝带糖分的甜饮料,少吃巧克力、果酱等食物。土豆、地瓜等属于高淀粉类食物,不是不能吃,而是要计算一天的热量摄入以及糖分摄入后适当食用。烹饪食物时,尽量少油炸、煎烤,而多采用煮的方式,少加水。食物加工的时间越长,水分越多,血糖生成指数也就越高。
如果通过饮食、运动疗法还是不行,孕妇的空腹血糖依旧大于或等于5.8mmol/L或经过饮食控制餐后两小时血糖大于或等于6.7mmol/L,则需要通过胰岛素来控制血糖了,不过孕妇们无需担心,胰岛素治疗并不通过胎盘,对胎儿不会产生影响,孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。