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子宫内膜异位症能治好吗

文章来源:吉安丽人医院

导读:
导读:子宫内膜异位症,在现今的临床上,治疗的方案多为药物和手术治疗,也有药物加手术的治疗,近年来随着宫腔镜技术的成熟,在国外有专家开创出了宫腔镜结合药物治疗的新疗法。患者所担心却是,子宫内膜异位症能治好吗?下面就来听听专家的详细介绍。

  子宫内膜异位症,简称内异症,是由再生力非常强的子宫内膜细胞组织,异位到子宫腔被覆粘膜以外的其他部位而引起的一种疾病。内异症患者50%的病人有明显的痛经,30%合并不孕,严重影响女性的工作生活。那么,子宫内膜异位症能治好吗?

  吉安丽人医院不孕不育专家介绍,子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。一般说来,如果发病时间不久,患者没有或仅有很轻的症状,妇科检查只发现很少的病变,可以定期到医生处复查,不必治疗。如果病人已婚而未育,可鼓励其受孕,经过一次足月妊娠,可能使病变缓解,甚至完全消失。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗。

  一、药物治疗

  由于异位的子宫内膜在发病以后,需要有卵巢分泌的激素,主要包括雌激素和孕激素,周期性的刺激作用下始能存在和发展。因此妇女在月经初潮之前,卵巢功能尚未开始,或在绝经之后,卵巢功能已经停止,均不会得此病。妊娠期间,卵巢的周期性活动停止,而胎盘则持续大量地分泌孕激素,也可起到抑制病变发展的作用。

  根据上述观察,人们采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

  二、手术疗法

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。

  如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。

  如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。术后因为卵巢的功能已不复存在,一切内膜异位病变均自行萎缩,从而永远断绝了复发的可能性。

  温馨提示:子宫内膜异位症能治好吗?对于以上治疗方法的选择和应用,不同的医生可能持不同的看法,有人倾向于药物治疗,有人倾向于手术,有人则认为手术和药物结合起来可能效果更好,这些都有待进一步积累更多的经验。另一方面,近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。


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